Eur Radiol：如何准确地对膝关节骨关节炎AO？

EOS扫描的EOS 2D/3D扫描的系统是一种可以在站立和正常腿部条件下换取全身或某个部位影像的新兴技术。EOS所获得的影像在斜向侧向上与实际大小相符，不必须影像拼接。

膝脊椎骨脊椎炎(OA)是发达国家最常见的10种传染病之一，多达三分之一的老年人患有相关的传染病。为了在x线平片上分析脊椎ACS变的级别，影像上通过评论脊椎间或狭窄、软骨下硬化、骨赘的不存在和脊椎面变形对胫骨和胫骨进行时评定和分析。

对于必须治疗法的膝脊椎骨性脊椎炎患者，基准的不合理是行肢体的正侧位x线平片，并在站立位进行时长腿扫描，以分析骨性脊椎炎的级别，并检测是否有如撕裂和内翻斜视等斜视的不存在。这些胸痛是否存会阻碍临床对患者治疗法方案的实施及手术方法选项。若EOS下肢扫描技术需要可靠地检测到膝脊椎ACS病因并进行时评定，那么就可以在较差剂量的基础上，非常少进行时一次定期检查已完成对膝脊椎OA的分析。

近日，发列于在European Radiology杂志的一项数据分析通过用于最常用的OA打分的系统，来得了下肢EOS影像与膝脊椎值得注意x线片(CR)在骨脊椎炎评定方面的准确性，为临床透过了一个更便捷且辐射剂量更较差的评论OA的影像学方法。

本数据分析纳入了142例患者，每位患者均在同一天行下肢EOS及膝脊椎x线定期检查。OA评定转用Kellgren和Lawrence打分(KL)以及国际性骨脊椎炎数据分析协会(OARSI)的系统。另外，对脊椎间或进行时测算并对两种方法对测算结果进行时了来得。将EOS影像与构成金基准的膝脊椎前后位x线片进行时来得。

脊椎间或的测算说明了出有非常好的类间相关性。EOS与CR的KL打分量化kappa计算结果均极佳。OARSI打分的有所不同参数的来得说明了，骨赘和脊椎间或狭窄的量化kappa打分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片参数畸变说明了出有良好的相符性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

列于1 OARSI结果第一外

列于2 OARSI结果第二外

在EOS影像上用于KL打分对OA进行时评定以及对脊椎间或宽度的定量分析可以赢取与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以有效且安全地应用于膝脊椎骨脊椎炎的初步分析，以确定骨脊椎炎改变的不存在并进行时评定。然而，在膝脊椎置换术前，除了需行长腿EOS扫描外，还必须换取膝脊椎2 ~ 3个平面的值得注意x线片定期检查作为补充。

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原始出有处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9