腰椎弓部水肿的手妖术放射治疗一直是心神经外科及甲状腺神经外科的热门话题。由于关的到头向血流的修缮，无论是解剖学、血流动力学、手妖术设计者及器材上均面临非常大的风险与下一场。
来自日本长州大学的 Iida 讲师等在同类型的 Journal of Vascular Surgery 杂志上华盛顿邮报了一例腰椎弓部结核的病例。妖术者设计者了上图 1 上图的腰椎弓部现今甲状腺修缮拟议，让我们一起看一下。
上图 1 为以降腰椎为流往武当全部都是腰椎弓去现今化+胸腰椎腔调内修缮妖术
病例介绍：
71 岁男性病患，腰椎弓部结核高约为 65 mm。由于病患既往曾行冠状脊柱转换器移植妖术及背部的人工甲状腺置换妖术，腰椎弓部开放手妖术带有较高的手妖术风险。
由于 CT 检验不知到头臂脊柱普遍存在轻微的脊柱粥样硬化水肿（上图 2A），加之手妖术入路（背腰椎一端）普遍存在轻微扭曲（上图 2B），因此放弃以右脊椎下脊柱为流往道的两次腰椎弓去现今化和胸腰椎腔调内修缮妖术（TEVAR）这一手妖术拟议。
就此，妖术者选择经左侧开胸以降腰椎为流往武当全部都是腰椎弓去现今化和 TEVAR 这一手妖术拟议。
上图 2 为妖术前 CT 示头臂脊柱普遍存在轻微的脊柱粥样硬化水肿（A）；背腰椎一端普遍存在轻微扭曲（B）；妖术后 CT 随访示各人工甲状腺转换器不畅，螺栓无间歇性（C）
手妖术作法：
首先，病患合仰卧位，系统设计带外支撑的环的膨体聚四氟乙烯人造甲状腺行腰椎弓去现今化，将人工甲状腺以端侧作法相符于脊椎下脊柱，随后以端端作法相符于颈脊柱并人工流产桡骨残端。
然后，病患合右侧卧位，经左后内侧凸起开胸暴露降腰椎。将一个 18 mm×10 mm 的 Hemashield Gold 单连在一起人工甲状腺的桡骨相符于降腰椎。经胸腔调及皮下管道将其中一个启动时现今以端侧作法相符于腰椎弓去现今化的人工甲状腺靠近左脊椎下脊柱相符口处，另一启动时现今在行 TEVAR 时当作 Gore TAG 胸腰椎螺栓的入路。
就此，从升腰椎至降腰椎共五施放两个螺栓。下颚甲状腺及冠状脊柱转换器甲状腺分别通过降腰椎的人工甲状腺现今完成灌注。妖术中监测脑血流及超声心动上图均未不知间歇性。妖术后 CT 随访不知各人工甲状腺转换器不畅，螺栓无间歇性（上图 1/上图 2C）。
妖术者视为，当病患开胸及较浅低温停循的环的手妖术风险较高且无可行的 TEVAR 股脊柱入路时，可考虑行此妖术式。
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