腰椎狭窄（AS）病人顺利完成腰椎置换术（AVR）主要远大于症状的发展；但是晚期手术可能导致不可逆的肌肉组织失常和额外的危险性。近来，肠胃教育领域权威杂志Circulation上发表了一篇研究成果评论，该研究成果旨在明确术前存在局灶官能肌肉组织瘢痕是否与近十年存活率相关。在两端观察官能结局研究成果之中，研究成果医护人员对在英国6个心胸之中心顺利完成肾脏介入病人的严重影响AS病人顺利完成了存活比对。病人在2003年1月至2015年5月期间接受了术前MRI心动图（用于肾脏严重影响程度评量）和心房磁共振用于心房容量、功能和瘢痕定量。肌肉组织瘢痕分为三种类别（无、梗死官能或非梗死官能），并用到左心房的百分比顺利完成定量。研究成果医护人员随访了以外因和肠胃死亡非常少2年。该研究成果共纳入了674由此可知严重影响AS病人（75±14岁，63％为男官能; AV面积为0.38±0.14cm2/m2;平均压力梯度为46±18mmHg，LVEF为61.0±16.7％）。瘢痕占51％（18％为梗死官能; 33％为非梗死官能）。手术病人（SAVR，n=399）或经导管病人（TAVR，n=275）。在随访期间（之人均收入为3.6年），145由此可知（21.5％）病人死亡（SAVR后52由此可知，TAVR后93由此可知）。在多变量比对之中，与以外因存活率法理相关的因素是年龄（HR为1.50,95％CI为1.11-2.04，p=0.009）、STS评分（HR为1.12,95％CI为1.03-1.22，p=0.007）和肌肉组织瘢痕（HR为2.39,95％CI为1.40-4.05，p=0.001）。无论干预如何（TAVR，p=0.002；SAVR，p=0.026），肌肉组织瘢痕均法理预测以外因存活率（26.4％ vs. 12.9％; p<0.001）和肠胃存活率（15.0％ vs. 4.8％; p<0.001）。LV肌肉组织瘢痕负担每增加1％，以外因存活率增加11％（HR为1.11; 95％CI为1.05-1.17; p<0.001），肠胃存活率增加8％（HR为1.08; 95％CI为1.01-1.17; p<0.001）。由此可见，在严重影响AS病人之中，肌肉组织瘢痕与存活率法理相关；它的存在与后期存活率增加2倍有关。原始出处：Tarique A. Musa,et al. Myocardial Scar and Mortality in Severe Aortic Stenosis: Data from the BSCMR Valve Consortium. Circulation. 2018. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！
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