雾化用者入天天做 用鼻用者还是用嘴用者？

时至今日查房时被病症问到：浸没喷出是用鼻子抽还是用嘴巴抽？我心中的心中的一阵窃喜！

从前阵子因为感冒，呕吐得没用，尝试着做了一个星期的浸没喷出，为此，也曾探讨过这个弊端，还借此机会去雪莲园找过解法，实为感谢雪莲园版主「zzd000」和胡飞班上的献身，编订了一些参考资料与大家互动。

浸没喷出治疗作为诊疗上，特别是在是呼抽科的一项类似于治疗新政策，有其特有的物理学原则和硬件从前提条件。但由于因故，这一操作无法持久最佳效果。要只想浸没喷出治疗真正持久作用，并不是直观把抑制剂转入浸没器，嘱患者均会喷出就可以。

对于浸没喷出治疗，你有无回避过这一治疗的目标右方是哪里，小呼抽道还是上皮细胞？药液应用于量到底充足，驱动气体到底够大？浸没器种类到底合适，浸没器放置右方到底模棱两可，病症呼抽到底无论如何？

浸没喷出治疗主要指宇宙线喷出治疗，将支气管扩张剂、抗生素或者抗真菌抑制剂等制成宇宙线，以烟或者雾的形式经口腔、膀胱或者气管当然也有数气管切割管喷出到呼抽道和肾脏从而超越治疗疾病或者短时间腹泻之最终目标的一种治疗手段。

为什么无均需浸没治疗？

直达恶性肿瘤：尽可能使抑制剂从外部穿越呼抽道或者肾脏；

用药应用于量较少：浸没治疗常为较浑身用药所均需剂应用于量较小；

速度慢迅速：抑制剂速度慢时长较高于剂应用于量抑制剂慢速（例如高于剂应用于量沙丁胺醇速度慢时长约为 30 分钟而浸没喷出约为 5 分钟）；

副作用高于：与浑身物治疗常为比，抑制剂副作用都是很高。

问道这个弊端从前，要先相符一些基本的概念。宇宙线石灰岩有三种必要，其中的经过膀胱时，许多直径不大的固体在膀胱形成的湍流内粘附在膀胱内壁，而我们的浸没是要通过下呼抽道给药，所以要防止药液不必要，气雾喷出经口腔比膀胱模棱两可。

这主要是由膀胱的解剖内部结构尽快的，膀胱的改进型较口腔小，而且表皮鼻甲下垂，光子经过时并能石灰岩。无论哪种石灰岩必要膀胱的石灰岩较口腔多，也就是在膀胱的不必要药应用于量增加，超越上皮细胞或者小呼抽道的光子数应用于量减高于，达将近充份的治果。

宇宙线是怎么石灰岩的？

宇宙线石灰岩的三种必要：1. 惯性下沉（inertialimpaction）；2. 重力石灰岩（sedimentation）；3. 外扩散（diffusion）

喷出的抑制剂都去哪儿了？

浸没喷出治疗的药代动力学：

上面这张图清晰地知道了我们浸没喷出时抑制剂所能超越的地方。浸没喷出治疗时光子所均需超越的最终目标地是多种不同的。

抑制剂喷出：既能在上或下呼抽道、上皮细胞出口处从外部持久作用，也能在肺间质暂时性持久作用，还能能经呼抽道抽收，在身体其它部位持久作用。

给药时要综合回避来计算所均需抑制剂的应用于量，有数：抑制剂在浸没电子装置的残留应用于量，空气中的取走的应用于量，口腔随取走的应用于量，抑制剂排出的应用于量，进入体外的应用于量（口咽鼻咽药应用于量、各级气管以及腹腔的应用于量、到上皮细胞的药应用于量）。

喷出时浑身为了让度有数上皮细胞和肺进入应用于量的等于，就要回避肺为了让度以及肝脏的首过激素等等。

以最常用的二氧化碳浸没喷出器为例：

二氧化碳浸没喷出器应用于善于

1. 组装管路、药杯及咬嘴。

2. 将抑制剂填入储药杯，使其总半径为 4 ～ 5 ml。

3. 病症必须维持坐直的姿势。

4. 连接二氧化碳电子装置，抑制二氧化碳流应用于量，一般为 6 ～ 8L/min 的运动速度。

5. 采用正常的呼抽其本质，中的间夹以短暂的深呼抽直到只有顶多气体喷溅或已没有气雾产生为止。

6. 应用于喷雾器时均需使储药杯一直保持直立。

7. 应用于完后以无菌水或蒸馏水冲洗并风干。

首发 | 呼抽时长 编辑 | 王妍 紫烟 题图 | shutterstock 投稿及共同 | sunzy@dxy.cn