皮损内注射西多福韦,顽固性褶的新选择

2022-02-07 00:03:33 来源:
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皮肤多毛由人瘤小儿毒(HPV)常因,一般来说可自发或经小儿人后绝迹,但固执或患者也不少闻。难治性多毛、乳腺癌多毛或巨大型多毛最随处可闻免疫低下的小儿患者,小儿人难于,有小儿事例两部学术研究表明皮损内静脉注射西面狄伦纳小儿人难治性多毛合理。

近期,美国宾夕法尼亚大学的 Anshelevich EE 回顾性分析方法了皮损内静脉注射西面狄伦纳小儿人难治性多毛的,结果刊于 J Am Acad Dermatol 上,现介绍如下:

学术研究设计

该学术研究回顾性分析方法了 2014~2019 年在宾夕法尼亚大学拒绝接受皮损内静脉注射西面狄伦纳小儿人的难治性多毛小儿事例。排除了对丙磺舒或磺胺类严重过敏的小儿患者。

查阅小儿患者的年龄组、性别、合并症、多毛本体部位和存量、既往小儿人、静脉注射次数、西面狄伦纳用量和副作用等数据。主要结局为多毛本体较小或绝迹。分析方法这群人仅仅限于:①已完成小儿人并且未失访的小儿患者(具备拟议这群人);②拒绝接受过小儿人的所有小儿患者,仅仅限于失访的小儿患者(有意小儿人这群人)。

小儿人拟议

以生理盐水稀释西面狄伦纳(75 mg/mL)制备 15 mg/mL 的氯化钠。元月预约小儿患者,药房可常用 1 安瓿西面狄伦纳(375 mg/5 mL 性能指标)配制多份氯化钠同时供多名小儿患者常用,每一安瓿最多可灌装 25 支 1cc 性能指标的静脉注射器。

在局部后,有别于十字平行或连续点刺的分析方法方法将氯化钠直接注入多毛本体(剖面不将近真皮基岩)。以甲周多毛为事例,每次需静脉注射 0.2~0.5cc(最多 1cc)。小儿患者可在 4 周后再次拒绝接受静脉注射。

学术研究结果

在有意小儿人这群人中所(n = 58),93.1% 的小儿患者既往拒绝接受过保鲜小儿人,最常闻的小儿变部位为手(70.7%)、躯(34.5%)和生殖器(10.3%)。47% 的小儿患者小儿患者将近 5 年。经平原则上小儿人 3.4 次后,分别有 98.3% 和 75.9% 的小儿患者多毛本体较小或绝迹(闻示意图 1)。

示意图 1. 一事例拒绝接受过肾移植的乳腺癌神人多毛小儿患者经皮损内静脉注射西面狄伦纳 3cc 小儿人 1 次后多毛本体全然绝迹(示意图源:Anshelevich 等 2021)

在具备拟议这群人中所(n = 43),经平原则上小儿人 3.4 次后,分别有 100% 和 97.6% 的多毛本体较小或绝迹。最常闻的局部中间体仅仅限于起黄疸(19%)、呕吐(10.3%)、肿胀(5.1%)和糜烂(1.7%)。

学术研究归纳

西面狄伦纳是一种广谱抗小儿,在此之后获批可用小儿人乙型肝炎相关性巨细胞小儿毒视网膜炎,它对各种疱疹小儿毒、EB 小儿毒、腺小儿毒、多瘤小儿毒、人瘤小儿毒、痘小儿毒等原则上合理,在此之前已被国际上可用许多小儿毒性疾小儿。

在西西里岛历史学家 Broganelli P 等(2012)积极参与的一项路由表学术研究中所,280 事例小儿患者拒绝接受了皮损内静脉注射西面狄伦纳小儿人乳腺癌难治性皮肤多毛,158 事例小儿患者拒绝接受随访将近 1 年,118 事例拒绝接受随访半年,绝大一般来说小儿患者经皮损内静脉注射 15 mg/mL 西面狄伦纳,每月一次,一共 2~3 次后拿到全然清空,仅仅 4 事例未全然绝迹。

示意图 2. 手指乳腺癌多毛经 2 次小儿人后绝迹(示意图源:Broganelli 等 2012)

示意图 3. 乳腺癌神人多毛经 3 次小儿人后绝迹(示意图源:Broganelli 等 2012)

示意图 4. 乳腺癌甲周多毛经 2 次小儿人后绝迹(示意图源:Broganelli 等 2012)

在西面班牙历史学家 Padilla Espana L 等(2016)积极参与的一项回顾性路由表学术研究中所,126 事例难治性多毛小儿患者拒绝接受了 3% 或 1% 沸点的西面狄伦纳乳膏外涂或用户端小儿人,每天 1~3 次,中所位疗程 12 周,全然大大降低率为 53.2%,大部分大大降低率为 27.8%,无效率为 19.8%。

示意图 5. 乳腺癌神人多毛经每日 2 次外涂 3% 西面狄伦纳乳膏小儿人 15 周后全然绝迹(Padilla Espana L 等 2016)

在 Anshelevich 等积极参与的回顾性小儿事例两部学术研究中所,一般来说小儿患者的多毛本体在皮损内静脉注射西面狄伦纳小儿人 3~4 次后绝迹。本学术研究及历史学术研究结果表明,皮损内静脉注射西面狄伦纳对于其他小儿人告终的难治性多毛是一种安全性、合理的小儿人分析方法方法。

「文章内容仅仅可用学术探讨,供诊疗专业人士读到」

引文

[1] Ellen E Anshelevich, John S Barbieri, Carrie L Kovarik. Intralesional cidofovir for treatment of recalcitrant warts in both immunocompetent and immunocompromised patients: A retrospective ysis of 58 patients. J Am Acad Dermatol, 2021, 84(1):206-207.

[2] Broganelli P, Chiaretta A, Fragnelli B, et al. Intralesional cidofovir for the treatment of multiple and recalcitrant cutaneous viral warts. Dermatol Ther, 2012, 25(5):468-471.

[3] Padilla Espana L, Del Boz J, Feranadez-Morano T, et al. Recalcitrant warts and topical cidofovir: predictive factors of good response. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2016, 30(7): 1218-1220.

编辑: 费杨虹虹

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