虽然有不少学术研究探讨过请降嘌呤病患对痛风病人心血管疾病可能性因素,但相当多有学术研究聚焦在“比较别嘌醇与乙烯硫马隆对痛风病人心血管疾病可能性因素区别”。为此,有韩国学者异议开展了探讨,并将涉及结果在ACR大会上开展分享。
学术研究新方法
学术研究者通过常用韩国的健康保险审查和评估服务(HIRA)数据库,查找2009年-2015年间接受过别嘌醇或乙烯硫马隆病患的18岁及以上的痛风病人。
纳入人群:别嘌醇组257097人,乙烯硫马隆组 7868人(平均年龄54.4岁,86%位男性)。
排除新标准:学术研究者排除了在当前应于(接受别嘌醇或乙烯硫马隆开始病患的应于)此前已接受过其他请降嘌呤制剂或透析病患1年的病人,同时,在学术研究期间,接受过别嘌醇和乙烯硫马隆外的请降嘌呤或倡议常用这两种制剂的病人也在排除新标准以内。
学术研究终点:该学术研究的主要学术研究终点是复合心血管疾病终点的发生,包括冠状动脉血运重建、MI休养、缺血性脑卒中会和TIA(与此相关脑缺血复发)。
学术研究结果
两组的复合CV终点的调整可能性比(aHR)为1.01(95% CI 0.83-。121)没有测量误差差别,两组在复合心血管疾病终点和因心力衰竭休养的每个项目中会均为发现测量误差差别,在心血管疾病疾病高危病人的亚组分析中会,两组之间也没有测量误差差别。然而,在分析仅限过量别嘌醇>200mg和乙烯硫马隆≥50mg组时,主要结局无差别,但乙烯硫马隆组的冠脉血运重建可能性极低(aHR 1.58,95%CI 1.16-2.14)。
参考来源:
Yeonghee Eun,et al.Cardiovascular Risk Associated with Treatment of Allopurinol and Benzbromarone in Patients with Gout.ACR Convergence 2021
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