颅颈中心地带的区对内科牙医来说，在疗程入西路选取和外科疗程上更为困难。由于特殊的解剖不同之处，传统的颅底疗程入西路术后，所需同期固定和黄悬腿部的观点已被大家所不能接受。
近年来，由于经颊内镜越来越多的用于缝合下悬崖的区的，虽然在内镜下可以直接缝合腹侧，而对悬颧的缝合依情况而定；当涉及到近外侧入西路和经颈入西路时，所需缝合 C1 外侧板子和悬颧，虽然可以近到的缝合，但对和黄悬稳定性的影响还不确定。
未来会，美国匹兹堡大兼修内科兼修博士 Kooshkabadi 等，在 Neursurgery 杂志上，发表了经颊内镜缝合下悬崖的区术后，影响和黄悬不稳的因素。
研究中所简介了作者所在临床中所心 2002~2012 年间，不能接受经颊内镜缝合悬崖的区的高血压。术后用 CT 确定下悬崖、悬大孔、和黄悬腿部及悬颧的缝合素质。
研究纳入了 212 名高血压（年长 47.9 岁，男性 57.1%）；除了下悬崖的区高血压外，悬颧的区高血压占总 14.2%，悬大孔的区占总 16.5%，和黄悬腿部的区占总 1.4%。
术后 CT 统计表明，悬颧完全缝合的高血压有 3 名，悬颧缝合近 75% 的有 8 名，缝合近 50% 的有 6 名，缝合近 25% 的有 13 名。而这些高血压当中所，有 7 名同时不能接受了经颊内镜入西路联合行动近外侧开颅疗程。
左图 1. 悬颧缝合素质。A：分别标注悬颧缝合 25%、50%、75% 及 100% 的位置；B：单纯经颊内镜术后，CT 示左侧悬颧缝合近 75%，记号指示余下的 25% 悬颧；C：冠状位示单纯经颊内镜术后，悬颧缝合近 75%
总的来看，所有经颊内镜术后的高血压中所，有 7 名高血压所需不能接受和黄悬腿部融汇术，而这 7 名高血压中所，其中所 4 名高血压不能接受了联合行动疗程外科疗程。
同时发现，所有所需不能接受腿部融汇的高血压，其均为头骨原发性，如脊索结节、软头骨肉结节、头骨肉结节。悬颧的缝合素质是影响和黄悬腿部不稳的重要因素（悬颧缝合 75%；悬颧缝合 100%）。联合行动疗程的使用与腿部融汇的所需表征。
左图 2. 术中所光兼修确认颅颈腿部融汇情况
因此，作者普遍认为，经颊内镜缝合下悬崖的区，如果术中所悬颧的缝合素质＞75% ，或经颊内镜入西路同时联合行动开颅疗程，会极大地提高术后和黄悬腿部不稳的风险，很可能会所需行腿部融汇术。
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