嘴唇再造

2022-01-10 00:04:20 来源:
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双眼水肿----

下水肿带波尔旋转褶----精

[适应该证]

一般用来修复上水肿1/2水肿窄的病变。

下水肿带波尔旋转褶的不同之处为它存留了下水肿水肿蚀腹腔弓,----的指甲维持了双眼水肿各层情况下有组织,甚至存留了嘴唇。

[精同一时有数正要及]

原则上精同一时有数正要。

渐进。

[治疗工序]

1.开刀上水肿肿若无,整修创面。

用单钩钩往病变的一端有组织,向之底下部牵拉,使之稳定下来双眼水肿情况下弹性,测出有确实病变原则上上范围。于下水肿相应该西北侧脸部上用龙胆紫标注A、B。于标明点B的结节侧减去1/4水肿窄度指甲,再作另一标明点H(平面图1)。

平面图1 平面图2

2.AH有数作下水肿带波尔旋转喉部。先竖直薄片A西北侧水肿蚀有组织,然后滑动往南双眼水肿全层侧边,其深度与上水肿病变深度原则上上。侧边继续发展H点。可切至水肿蚀下3mm西北侧,可详见A点水肿蚀腹腔弓位置,总之H点西北侧必须存留水肿蚀腹腔弓。再于以外眦部顺下水肿双曲终点站向结节上侧作脸部侧边,待切至腰以一侧端水平,侧边呈弧圆形继续发展结节侧,并随之偏于下,应于于发际同一时有数。割断以外眦韧带下支,于结节侧静脉潜在行受控,松解一切牵制意志力,使下水肿带波尔旋转喉部连同结节侧脸部能公民权利地向鼻侧演进,并与下水肿鼻侧创蚀作一组切下(平面图2)。

3.将下水肿带波尔旋转喉部作180°旋转,与上水肿相应该的病变西北侧两边双眼水肿创蚀作一组切下。切下旋转喉部波尔部的侧边(平面图3)。

平面图3 平面图4

结节侧脸部侧边的结节侧端开刀一向内的三角圆形脸部,停息切下。倒置结节侧球增生复元下水肿结节侧的后壁创面(平面图4)。

[精之中要点]

下水肿带波尔旋转褶制做时,同样要肯定维持下水肿的水肿蚀腹腔弓。因此在侧边继续发展H点时要经常解读A点西北侧水肿蚀腹腔弓位置,往往它位于水肿蚀下3mm西北侧的水肿板子和双眼轮匝脊髓密切关系,切忌将它割断,否则旋转褶或许发生缺血溃疡,引发治疗失败。

[精后西北侧理]

下水肿带波尔旋转喉部----精 精后不要加压毛巾过不开,以免负面影响水肿蚀部血供。48时长后首次换药,7翌日拆去脸部缝终点站,10翌日拆去水肿蚀缝终点站。

精后3~4周割断水肿舌部旋转喉部的波尔,并于上下水肿蚀开刀男主角圆形有组织,将水肿蚀部的波尔分别缝回上下双眼水肿。

Cutler-Heard上水肿----精

[适应该证]

上水肿大原则上上范围病变,双眼水肿----。

[精同一时有数正要及]

原则上精同一时有数正要。

渐进。

[治疗工序]

1.开刀上水肿肿若无,整个病变西北侧,使呈矩圆形(平面图5)。

平面图5 平面图6

2.于下水肿蚀下3~4mm西北侧平在行水肿蚀全层割断下双眼水肿,其窄度和位置均与上水肿病变相对应该。侧边一端各作一与下水肿蚀竖直的全层双眼水肿侧边,约达下下半部上端。此时,下水肿蚀叶一与两边眦部连通的桥圆形有组织,下水肿呈全层的移在行褶(平面图6)。

将下水肿移在行褶绕过下水肿蚀的桥圆形有组织向内水肿病变西北侧演进。增生囊内放到弥补若无。下水肿移在行褶与上水肿病变西北侧一组切下(平面图7)。

平面图7

下水肿蚀桥圆形有组织的创蚀,于脸部与增生有数作停息切下。

[精之中要点]

Gutler-Beard上水肿----精,如上水肿病变西北侧仍残留窄条水肿板子有组织,则下水肿移在行褶的水肿板子应该与上水肿残留水肿板子切下。如上水肿病变西北侧已无水肿板子有组织,则下水肿移在行褶的水肿板子应该与上水肿上水肿提脊髓人体内蚀切下,使之精后双眼水肿仍能活动。

[精后西北侧理]

精后桥圆形有组织与下水肿脸部有数垫以油纱布,桥圆形有组织上下各放到一条纱布小卷,轻压毛巾。精后3天首次换药,7翌日拆去脸部缝终点站,桥圆形有组织下油纱布每日换成,以资确保。

两个月后,解读健双眼的水肿舌位置、窄度,用龙胆紫标注。局麻下薄片下水肿全层有组织,最初圆形成的上水肿蚀作褥式切下,肯定避免将脸部恰巧,摩擦上皮细胞。重最初薄片桥圆形有组织内侧脸部与增生钙化西北侧,并与下水肿自创蚀一组切下。压制毛巾,48时长后首次换药,7翌日拆去脸部缝终点站,取出有增生囊内弥补若无。

颧颌喉将兵水肿----精

[适应该证]

原则上上于复元下水肿病变1/2水肿窄。

[精同一时有数正要及]

原则上精同一时有数正要。

渐进。

[治疗工序]

1.下水肿肿若无开刀后遗留下来较大病变原则上上范围,将病变复原为鼻侧侧边稍直,结节侧侧边较度角的三角圆形病变创面。

顺下水肿蚀双曲终点站于以外眦部向结节上作弧圆形侧边,于腰弓同一时有数端水平弧开侧边继续发展结节侧,应于于发际附近,侧边窄度根据所修复的病变原则上上范围决定,如病变原则上上范围为水肿窄1/2,一般侧边窄4cm左右就够了(平面图8)。

平面图8

2.通过以外眦部侧边剪断以外眦韧带下支,潜在行受控静脉有组织,受控原则上上范围由侧边滑动至双眼水肿病变正上方1cm西北侧,适当时沿眶蚀受控以以外眶隔,总之当颧颌喉部推向双眼水肿鼻侧以以外时不应该有任何牵制意志力。前提应于血后,将颧颌喉部推向双眼水肿鼻侧以以外,并一组切下,肯定对齐水肿蚀(平面图9)。

平面图9 平面图10

3.结节侧弧圆形侧边同一时有数端向内开刀一三角圆形脸部,或于弧圆形侧边之底下部正上方滑动作一脸部侧边,停息切下结节侧弧圆形脸部侧边。

下水肿以一侧的后层创面用球增生倒置布满的分析方法修复(平面图10)。

以外眦韧带附丽西北侧作骨膜与脸部有数褥式缝终点站以资浮动。

[精之中要点]

整修下水肿病变创面呈三角圆形,其鼻侧侧边稍直,结节侧侧边稍度角,的环病变时以外圆形较好,如为等腰三角圆形,则的环同类型水肿蚀呈切迹或上部。

如下水肿病变原则上上范围大,颧颌喉部复元后,下水肿以外眦指甲无水肿板子支架,因此以外圆形或许不甚理想,可以在精有数渐进移除亦然上皮细胞,或鼻之中隔肌腱鼻粘膜组合成褶。

[精后西北侧理]

精后压制毛巾,48时长后首次换药,7翌日拆去脸部缝终点站,10天拆除水肿蚀缝终点站。

Hughes下水肿----精

[适应该证]

下水肿----。

[精同一时有数正要及]

原则上精同一时有数正要。

渐进。

[治疗工序]

Hughes水肿板子移在行褶下水肿----精

1.薄片下水肿病变蚀,将下水肿劈为同一时有数后两层,同一时有数层为脸部,后层为增生。也将上水肿蚀唇有数劈开,作潜在行碎舌约达下半部部,把上水肿劈为同一时有数后两层,同一时有数层包括脸部、双眼轮匝脊髓,后层包括水肿板子、水肿增生。相当于下水肿病变一端西北侧,将上水肿水肿板子竖直割断约达下半部部。开刀上水肿后层的水肿蚀有组织(平面图11)。

平面图11 平面图12

2.增生囊内放到弥补若无。将上下水肿的后层人体内蚀作停息或连续切下,两边与上下水肿残留的水肿板子切下。此时以以外的上水肿板子有组织复元了下水肿病变(平面图12)。

于下水肿同一时有数层病变的两边各作竖直于水肿蚀的脸部侧边,受控其静脉有组织,使之前提外露,侧边窄度以能足够布满下水肿同一时有数层病变创面为原则上。将移在行喉部内侧与上水肿同一时有数层水肿蚀停息切下。移在行喉部两边竖直侧边远距各向以外开刀一三角圆形脸部,停息切下两边脸部创蚀(平面图13)。

平面图13 平面图14

Hughes存留上水肿蚀的水肿板子移在行褶下水肿----精

复原下水肿病变创面。

倒置上双眼水肿,于距上水肿蚀2~3mm西北侧,平在行水肿蚀割断水肿板子,窄度与下水肿病变原则上上范围原则上上。侧边的一端各作一水肿板子竖直侧边约达上下半部部。水肿板子与双眼轮匝脊髓有数潜在行受控,使水肿板子水肿增生褶能公民权利地滑动演进(平面图14)。

以下工序同Hughes水肿板子移在行褶下水肿----精。

[精之中要点]

于距上水肿蚀2~3mm西北侧平在行水肿蚀割断水肿板子时,切忌可向内偏于,以资确保水肿蚀腹腔弓。

作上水肿板子水肿增生移在行褶时受控要前提,否则精后或许发生内翻。

[精后西北侧理]

精后加压毛巾,48时长后首次换药,7翌日拆除脸部缝终点站,此后用压制毛巾7~10天。3~6个月后详见对侧水肿舌位置于上水肿嘴唇内侧薄片,创蚀不必切下。

腹腔岛锥状喉部

[适应该证]

原则上上于上下双眼水肿----。

[精同一时有数正要及]

用龙胆紫标注结节较浅腹腔及分支走在行。测定该静脉与双眼部病变指甲的距离,决定脸部侧边的窄度。在侧边终点站的远距标注所必需喉部的大小不一、圆形锥状(平面图15)。

平面图15

渐进或浑身。

[治疗工序]

1.顺标注的结节较浅腹腔额支走在行的一侧作平在行侧边,薄片脸部、静脉有组织,用蚊式静脉钳正确地叉受控,前提受控腹腔、静脉及其伴随的静脉周遭的软有组织(平面图16)。

平面图16 平面图17

2.于静脉的两边各5mm西北侧平在行薄片皮下,受控静脉上端的结节皮下,并沿此向静脉远距加快,此后受控。治疗过程之中正确地结扎并割断该静脉的各种小分支,待受控至拟切取的额部喉部时,将受控的结节较浅动静脉额支连同其额部喉部一起人体内归属于(平面图17)。

3.于人体内的结节少动静脉波尔部至双眼水肿病变创面有数作静脉海底隧道,将腹腔岛锥状喉部通过静脉海底隧道穿出有双眼部病变创面。肯定波尔部静脉只能有扭曲物理现象。喉部按双眼部病变大小不一、圆形锥状作适当复原,剖开双眼部病变创面的创蚀,按设计要求将腹腔岛锥状喉部切下于双眼水肿病变西北侧(平面图18)。

平面图18

如患儿存留双指尖,应该用增生或口腔粘膜作衬里。假若患儿双指尖已摘出有,可视人体内之中厚皮片作衬里。

切下结节较浅腹腔径路的脸部侧边。额部供皮区创面如只能游说切下,则用之中厚皮片复元。

精后增生囊内放到弥补若无。

[精之中要点]

1.精同一时有数剃去头发,正确地扪出有结节较浅腹腔走在行,如果合上不清楚,头低位再摸,适当时可视超声多普勒检查确定。

2.精之中受控静脉时须连同静脉周遭的软有组织一起受控。肯定前提应于血,肯定不得损坏结节较浅动静脉额支本身。

3.当腹腔岛锥状喉部通过静脉海底隧道时,其波尔部静脉不可有扭曲物理现象,否则,可以滑动延窄脸部侧边。

4.患儿如存留双指尖,则只能用之中厚皮片作岛锥状喉部的衬里。

[精后西北侧理]

精后毛巾不宜过不开。浑身拒绝接受抗生素。精后5天首次换药。结节侧皮肢侧边,精后7天拆终点站。双眼部岛锥状喉部缝终点站,精后10天拆终点站。此后用毛巾2~3周。

亦然上皮细胞移除精

[适应该证]

原则上上于上下双眼水肿大原则上上范围有组织病变复元及双眼水肿----。

[精同一时有数正要及西北侧理]

亦然上皮细胞的制备,多选用双眼以外伤、理论上期青光双眼等摘出有的双指尖,截去其上皮细胞及视神经,剜出有双眼内容,摇动尽上皮细胞内侧的叶黄素,洗净后,浸于95%酒精溶液内,每日换成一次,共3天,后改换为75%酒精内煮沸,冷藏于冷一箱可视。

使用时,将亦然上皮细胞取出有,用生理盐水复水10~15分钟,按治疗要求的大小不一、原则上上范围、圆形锥状,于亦然上皮细胞上螺旋锥状切取。

[治疗工序]

以上水肿----为例。

1.于上水肿病变指甲脸部增生钙化西北侧劈开,同一时有数层为脸部,后层为增生。受控增生至下半部部,潜在行受控静脉有组织和双眼轮匝脊髓,正确地找并受控提上水肿脊髓断端(平面图19)。

平面图19 平面图20

2.内眦部作一1.5cm窄的弧圆形脸部侧边,用蚊式静脉钳受控深部有组织双眼轮匝脊髓,暴露出有内眦韧带。以外眦部也作一1.5cm窄的弧圆形脸部侧边,受控双眼轮匝脊髓,暴露出有以外眦韧带(平面图20)。

3.内以外眦部侧边至双眼水肿病变西北侧,于双眼轮匝脊髓下作海底隧道(平面图21)。

平面图21 平面图22

4.按上水肿病变原则上上范围、大小不一、圆形锥状,切取亦然上皮细胞。增生囊内放到弥补若无。亦然上皮细胞隆起面朝以外,植片一端通过海底隧道进到内以外眦部侧边内。内侧浮动切下于内眦韧带,以一侧浮动切下于以外眦韧带,亦然上皮细胞上蚀则与提上水肿脊髓人体内蚀切下(平面图22)。

5.下水肿蚀唇有数劈开,开刀下水肿蚀后唇的上皮有组织。将上下半部增生人体内蚀连同亦然上皮细胞人体内蚀与下水肿蚀的后层切下(平面图23)。

平面图23 平面图24

6.将上水肿病变西北侧上方的脸部、双眼轮匝脊髓潜在行受控,滑动牵引,布满于亦然上皮细胞表面,并与下水肿蚀的同一时有数层切下(平面图24)。

[精之中要点]

1.切取亦然上皮细胞时只能围绕上皮细胞切,否则只能进行时,一定要螺旋圆形由同一时有数向后切取。

2.切取亦然上皮细胞肯定内侧的叶黄素要尽量摇动尽。

3.受控上下半部增生时,不可受控原则上上范围太向后,引发精后上下半部增生脱垂。

4.如果双眼水肿病变为南半部病变,两边都有残留水肿板子,则亦然上皮细胞植片与残留的内以一侧水肿板子切下即可。

5.精之中一定要正确地找上水肿提脊髓人体内蚀,并与亦然上皮细胞植片上蚀切下,保证精后上水肿仍能爱国运动。

[精后西北侧理]

精后压制毛巾,浑身拒绝接受抗生素。

精后7天首次换药,以前隔日换药,12~14天拆去脸部缝终点站。用此后压制毛巾3周。半年后水肿蚀部薄片,创蚀不必西北侧理。

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