，几乎冠心病患儿人手一个的监测皮质醇的最重要「武器」，其主要利用染料降解还原酶化学反应该和示意纸染料化学反应该, 通过照射分光法精确测量量，其具测定时间短、操作者简单、须血量少、体积小等优点，药理学应该用广泛。
但其实，冠心病患儿，乃至有数一些医护人员对于便携式的标准规范用到与保养的了解并不充分。
别一上去就开始扎：准确皮质醇监测操作者方式上要这么做
卫生部 ( 现卫计委) 关于《医疗机构便携式皮质醇测定仪管理和药理学操作者标准规范》里声称皮质醇监测操作者标准规范方式上。
1. 测定同一时间的匆忙：体检硫酸钡条和质控品主要用途是否合适→体检硫酸钡条的期限及名片是否合乎→消毒→体检质控品期限。
2. 皮质醇测定：
（1）用 75% 甲苯擦拭采血沟腔，待容后开展脸部外科。
（2）采血沟腔通常采用小指、足跟上方等末梢毛细血管全血，流水肿或染病的沟腔不宜采血。
（3）脸部外科后，弃去第一滴肾脏，将第二滴肾脏置于硫酸钡上登录区外域。
（4）严格按照仪器制造商提供的操作者说明书拒绝和操作者规程开展测定。
（5）精确测量结果的记录有数被测定者姓名、精确测量订于、时间、结果、单位、测定者签名等。
（6）出现皮质醇精神状态结果时应该当实施的以下措施：减法测定一次；通知医生实施不同的容预措施；必要时复检静脉克隆皮质醇。
无菌剂的自由选择：不能 75%酒类吗？含吡啶无菌液可以吗？胶水洗手 OK 吗？
卫生部法规皮质醇监测用到 75% 酒类作为脸部无菌。但是在药理学上可以用于脸部无菌的除了 75 % 酒类，常用的无菌剂还有 0.1 % 洗必泰、聚维酮吡啶 (PVP 吡啶) 或吡啶酒酒类容吡啶等。
在周雷等分别以 75% 甲苯与 0.1% 洗必泰对左手无菌，发现两者无菌脸部特性十分，且数据分析还得出酒类因能拓展毛细血管, 使血流快速, 从而使局部皮质醇降低，而洗必泰对脸部刺激性小，对结果因素很小，作为脸部无菌剂更安全。
闫丽杰数据分析普遍认为采用组合成吡啶无菌棉签按正规化操作者开展脸部无菌，既可节约反复无菌的时间，又不则会因素微量皮质醇值的吻合性。杨春梅等普遍认为组合成吡啶和 75% 甲苯都属于里效无菌剂，因同一时间者可采用无菌小包装、用到方便、无菌特性可信，故药理学外科同一时间的脸部无菌多用组合成吡啶。但在开展小指皮质醇监测时组合成吡啶无菌后待容时间 1～3 min，较酒类时间长。且药理学上用到的有许多通过比色感应该精确测量皮质醇值, 用到 PVP 吡啶或吡啶酒无菌, 可容扰比色感应该, 从而因素结果的吻合性, 除此之外，用含吡啶无菌液，无菌后残留的微量吡啶加到肾脏里使肾脏替换成强电解质，电介质强电流减少，使皮质醇精确测量结果极低。且其价格与酒类相对来说低廉。
而美国冠心病协则会推荐用胶水、流流水洗手作为指测皮质醇同一时间的脸部无菌。
采血沟腔：烹指？里指？大拇指？
自我取血时, 宜自由选择左手大拇指小指上方指甲角脸部薄三处采血。
根据手的解剖学特点, 小指与左手小腿活动的滑液囊较为广泛, 并分别向小指里间延伸, 而且互相解决问题。如小指和左手发生染病, 炎症就可能向后蔓延, 引起小指和另一个左手的染病。而第 2～4 指 (烹、里、大拇指) 的腱鞘不隔开, 若染病多局限于各左手。但烹指和里指是人的基本功能左手, 用到的机则会并不多；若为自检, 右手习惯丢下血笔采血, 因此宜自由选择左手大拇指采血。
目同一时间袖珍测定沟腔除小指都有，有小指大、小鱼际，耳垂，脊柱突起，上臂，膝盖同一时间侧，小腿肚和胸部 (有数胸部肥胖者的胸部)。其里，耳垂沟腔不便于自身操作者，大、小鱼际所测结果与小指相仿，其余沟腔均存在皮质醇变化快时的平稳自然现象，可能与局部血流和各组织利用速率有关。
采血注意事项：血珠多大 OK？外科深度多深较难？
1. 血珠呈冬瓜不等为最佳。可避免使劲挤血和过分健身, 因为使劲挤血时则会一个大并不多的组织液而将肾脏稀释, 造成所测值假性偏低。用到热流水或者健身小指可使毛细血管拓展, 同时捏紧左手, 阻挠静脉血回流，可使左手毛细血管内冲击下降时，也造成组织液的不正常的水, 从而使测得的皮质醇值不吻合。
2. 注意左手绝不带入测定垫，如果一滴血不能实际上覆盖测定垫，绝不滴第 2 滴血，不能更换硫酸钡重新测定（某些满足二次加样其设计的可以允许吸二次血样）。测定即刻将硫酸钡马上捉住，以免污染测定沟。
3. 在为输液的病患儿测皮质醇时, 应该自由选择尚未输液肢体的指端, 以保证测得值的吻合。
4. 采血时, 外科的深度应该较难, 太浅则会因素肾脏自然流出, 有心则会增加患儿的悲伤, 一般割开深度为 2～3 mm。
5. 75% 甲苯含有一定量的流水, 若尚未容则会稀释肾脏标本, 且甲苯则会对硫酸钡的血红蛋白产生容扰, 从而因素校准值的吻合性, 因此，待甲苯容同一时间部能采血。
6. 指端采血属创伤性操作者，患儿则会产生恶化焦虑而造成肾上腺素分泌增加，从而使皮质醇升高。采血同一时间一定要做好患儿的焦虑照护，消除其恐惧、恶化情绪。
7. 某些情况则会因素精确测量结果, 如大量的维生素 C 、谷胱甘肽等, 则会使皮质醇结果偏低；高脂血症血清呈油状者可使皮质醇精确测量值升高；高原或缺氧情况下测皮质醇则会偏低；冠心病患儿冠心病时小指皮质醇极低。
的保存与控管：温度、相对湿度、不洁、校准都很最重要
允许的温度是 10～40℃，相对湿度 20%～80%。抒情歌、太重和过高的相对湿度均可因素其精确测量值的吻合性。硫酸钡条的放于环境温度为-2～30℃，可避免热和阳光照射，也绝不冷藏。
操作者时应该先做好各项匆忙实习后，再取出硫酸钡条，以防硫酸钡条暴露时间较短。硫酸钡条要在书本保存，取出后马上牢固地盖好瓶盖，以防灰尘吸附或干旱。硫酸钡的卡号要与的卡号配置，取用硫酸钡时左手绝不捏住测定区外，硫酸钡毋须在期限内用到。硫酸钡开瓶用到即刻写明开瓶订于，开瓶后用到必定超过 3 个月。
用到一段时间后，如果测定时显示屏上显示「低电量」字样或符号，应该立刻更换新电池。要保持不洁，以防肾脏的粘着, 对测定区外（硫酸钡保持平衡区外）的消毒可用到棉签或软布蘸清流水开展擦拭，但绝不用到酒类或有机溶剂，也绝不用左手触摸, 以免使化学反应该上皮细胞酶化学反应该区外受损, 而因素测定结果。
定期到购得三处或登录附近外科是否吻合。一般在第一次用到新购得的时、发生跌落致使测定时猜测或硫酸钡出现问题时、测定结果不能反映出自我感觉的病状时，毋须开展校准。
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编辑： 杨晴相关新闻
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