胃肠外科的你 来看看有意思这些吻合器吗？

现代动手术探头械的的转变主导外科技术开发的转变，借此为故事情节，在胃肠外科应用领域，寻常探头的出现将呼吸道重建提升到一个新阶段，较长了动手术时间，减小了的组织损害及较长了住院时间。那么在仅仅诊断指导中，寻常探头都有哪些型式？如何选择寻常探头？接下来笔记上头你走进胃肠外科常见寻常探头的世界。

颔（夹）合探头的型式：颔（夹）合探头种类繁多，按指导数学模型统称压合式和吊合式两种。按寻常探头形状统称直线接合切下探头、长方形接合切下探头、圆形接合切下探头等。接下来我们主要按照形状来对胃肠外科常见到的颔（夹）合探头进行归类。

表 1 按照形状对胃肠外科常见到的颔（夹）合探头进行归类

那么各颔（夹）合探头大概长成什么样子呢？有什么商品特性？接下来笔记上头你一个个揭开它们神秘的面纱。

线型切下探头（Circular Stapler）

平面图 1 线性切下探头

商品特性：这种切下探头虽只有一种机能，但分析方法较为广泛，主要用于支气管、食管、胃、十二指肠、肠、血管等残端的封闭。根据的组织相异可以制做相异型号，但需注意，这类寻常探头不具有接合机能。

注意事项：在紧握切下探头前，不须沿切下探头鹗嘴边有缘，切除术去除的组织和预期要切除术的探头官，用碘酒消毒断端后，紧握和移去切下探头。

长方形（外环）寻常探头（Circular Stapler）

对于这种型式寻常探头，根据分析方法情况又可细统称长方形（肛肠）寻常探头和大肠（呼吸道）寻常探头。

1. 长方形（肛肠）寻常探头

平面图 2 长方形（肛肠）寻常探头（平面图表所述中华医用探头械络 _info_40109.html）

这个型式又可以统称：寻常探头 PPH（痔上粘膜环切寻常术）及 TST（亚胺式微创痔寻常探头）。这两者的具体区别在于 TST 是一种抑制寻常探头，它在 PPH 术式基础上转变起来的一种新型技术开发。TST 依靠了特制的肛肠镜形成相异的亚胺式窗朝天，依靠寻常探头，锁定痔核，针对痔核的一般来说和多少来调节痔表皮的切除术适用范围，最大限度的保护了的正常机能。

2. 大肠（呼吸道）寻常探头

平面图 3 大肠（呼吸道）寻常探头

商品特性：都只动手术仅限于，避免叉感染；加大的弯曲弧度，之后于探头械的软性；整体的外环刀子，保证稳定性；独特的夹针设计和处理，非常有利切下和切除术。

注意事项：准备寻常的肠管断端应充分其会并剥光至少 2 厘米；复出寻常探头要轻柔，并健康检查被切下的组织前提为一完整的外环；大白切下针距不超过 0.5 厘米，边距 2～3 毫米 ，难免的组织可避免嵌入寻常朝天，以致于寻常，注意不要略去粘膜。

线性接合切下探头（Linear Cutter）

平面图 4 直线接合切下探头

商品特性：较大开合朝天，可借更改所在位置；独特装弹年秋，利于约莫系统设计；齐全的标准，可作各种动手术；凸轮专利权设计，系统设计非常轻松；同一种探头械可以非常换适合相异厚度的组织的针仓。

注意事项：装弹完毕勿马上锁住探头械，需保持探头械所处关闭状态 15-20 秒，以加强利尿效果。装弹过许一气呵成，一推到底，装弹中不可停歇；待装弹的组织放在物镜线内（尤其注意的组织尾端），避免无效系统设计；应该用到半锁定扬声器，要求待装弹的组织平整，无褶皱和折叠。

圆形接合切下探头

平面图 5 圆形接合切下探头（平面图表所述中华医用探头械络）

商品耀眼：集接合与切下于有为的探头械，具有非常适合、适合病灶解剖的特色，在低位尿道癌保肛动手术中具有一定的战术上；接合切下互联启动；独特的圆形端部设计；可被切断的垫片；可避免软性病灶；可非常换的吊仓；进入病灶较差所在位置。

注意事项：保证寻常朝天无张力，在根治的前提下, 适度切除术近侧回肠，寻常朝天疑有张力时, 应充分其会近侧回肠或松解回肠脾曲；

寻常朝天部位的选择：寻常朝天应做在尿道闭合有缘的中点近于突起，尿道下段切除术循环系统应含有部分尿道闭合有缘。因为，不一定尿道突起的其会适用范围大于腹侧，血供相对较差，在此处寻常可使突起无血区扩大。

寻常后行指检健康检查寻常吊前提为规整一圈，女性病人基本上健康检查后墙维护无寻常损害。

（下腹部）腔镜专供寻常探头

平面图 6（下腹部）腔镜专供寻常探头

商品耀眼：弯转吊转轮，狭小动手术空间内系统设计非常灵活；等距间隙掌控，维护的组织远近端成吊一致；内有都只用到的保险扬声器，避免已用到的吊转轮二次装弹，维护动手术必要；宽大的吊转轮前部开朝天，方之后的组织纳入；同一把探头械可配合用到所有型号的吊转轮，减小系统设计繁复；这类切下探头共计 6 排夹吊，吊转轮中有全新手脚，在吊合的同时手脚从中间切割的组织，使紧贴各 3 排夹吊启动切下、利尿等机能；寻常探头可以 360°滑动，设计有手动释放年秋，采用符合人体工许力学的按键设计，可以单手系统设计整个装弹过许。

注意事项：保证寻常朝天无张力；保证寻常朝天血供；一定要根据的组织厚度选择除此以外吊腿长度的吊大闸，在启动数排相互交叉、均匀分布的合金吊线中间西进手脚接合离断。

大白切下探头

平面图 7 大白切下探头（平面图表所述 ）

商品特性：在呼吸道两端行动手术时，术野平坦，动手大白切下耗时困难，用到大白探头在一定许度上可以克服上述困难；大白切下探头由上下两个扇叶组成，扇叶上均有相对应的上头小孔凹凸齿槽，钳夹的组织时，的组织嵌入齿槽内，当用上头线直针穿过齿槽小孔时之后自动做好大白切下。

说了这么多，本来各种切下探头（寻常探头）的指导数学模型与订书机相同， 即：向的组织内装弹植入两排互相交叉的夹吊对的组织进行双排交叉吊夹，切下严密，防止渗漏；由于小血管可以从「B」形夹吊的空隙中通过，故不影响切下部及其远端的血液供应。

这些是以外胃肠外科应用领域里常见到的一些「神探头」，随着科技的的转变，相信还有非常多的设备映入我们眼帘，但是一颗随开端而的转变的情必须停下，开端在的转变，我们心目中心目中人的医师非常应该顺应开端的召唤。

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