保守治疗青少年锁骨中段脱臼与手术相当

2021-12-13 00:03:20 来源:
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既往大部分的年青人扣骨小腿自为偏向治疗法。然而,最近有深入研究推测开刀可有效治疗法扣骨干分子前段从上到下性的短缩小腿,术后病症满意度高,新功能稳定下来好。基于扣骨小腿的一系列深入研究推测,目前已有不少年青人的扣骨干分子前段从上到下腿部改用切开复位内分开术治疗法,其优于偏向治疗法。然而,有深入研究推测非开刀步骤治疗法扣骨干分子前段从上到下腿部, 2 年的随访结果显示不曾见小腿不硬化以及患侧和健测间的社会活动和肌力无比起来说差异。

旧金山路易斯维尔的学校医学院学者的深入研究指出,年青人扣骨干分子前段从上到下型号小腿偏向治疗法后,小腿短缩并不冲击和参与体育社会活动,文章全面性发布在 Injury 上。

深入研究通过 PACS 系统整理 2007 年到 2012 年在该院自为偏向治疗法的 22 实有 10 - 17 岁间发生扣骨干分子前段从上到下腿部病症,不眩晕同侧上肢损伤。扣骨小腿短缩以往在伤势时或伤势后 4 年内的标准扣骨 X 线平片(前后位和 45° 头位)上测(图 1)。

图 1 标准扣骨正位片所示测扣骨总长度(黑线)、较宽、短缩以往(白线)和从上到下以往(黄线)

偏向治疗法除此以外单纯的外套取下分开,2 - 4 周的非越野,1 - 3 年末后随之重返社会社会活动。如果病症需要参与更为严重身体结盟社会社会活动和大量的「就让社会社会活动」,则要先根据影像学资料风险评估小腿硬化情况和临床病症。

风险评估指标除此以外:Nottingham 扣骨小腿新功能评价(NCS)和 Constant 肩关节新功能评价,用做风险评估病症的认知和充分新功能稳定下来情况,还有一份调查题目用做称赞常社会社会活动的病症。

深入研究结果显示,性别、伤势年龄、小腿时间、X 线上比起和绝对从上到下距离以及军事优势在手等心理因素与病症的认知和充分新功能稳定下来无比起来说人关系。有 5 实有病症(23%)对肩关节的外观上不满意,其 NCS 评价也更高。22 名深入研究普通人中所有 11 名每年参与「在手臂就让社会社会活动」有数 6 个年末,但是这组病症中所的认知和充分新功能评价无比起来说降低。

扣骨前段从上到下腿部自为开刀治疗法的不错,意味著是给与于小腿不硬化风险的降低。然而,年青人小腿后发生小腿不硬化的比率很低,开刀治疗法比偏向治疗法的军事优势就不再比起来说了。

总而言之,年青人扣骨前段从上到下型号小腿,偏向治疗法不冲击新功能和参与体育社会活动。尽管对年青人扣骨前段从上到下小腿,亦有开刀治疗法者,但目前不曾得出结论,谁或许通过开刀给与。

临床医生的决策,就其病症和父母亲的冀望。年青人作为身心都在生长发育的社会性,亦是发展中所国家的不曾来。正如 年青人胃癌脊柱侧弯 那样,值得医者探讨与理性。

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总编: 王妍

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