JAMA Netw Open:铂类化疗药物基础上加用硫代钠,患者的耳毒性风险是否会更较低?

2021-12-13 00:03:19 来源:
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铬类化学伤寒人药是伤寒人学童和实体糙最近似于的药剂之一,相当多应用于非小细胞心肌梗塞、卵巢癌、肝细胞糙和头颈癌等肝癌的伤寒人。然而,化学伤寒人药剂都有一定的副功用,铬类药剂的常见征状包括肾口服,自体抑制和双耳口服。虽然预防措施肾口服功用的一些药学阻挠措施已获取充分说明,但预防措施铬功用于的双耳口服功用仍然停滞不前。

近几年的科学研究发现,铬可以在双小脑里面中止地持续存在,这与双手部的远期并发症有关,如感音伤寒变双耳聋、双黄疸和内院伤寒等。在双耳人身安全剂里面科学研究最多的药剂是氨硫汀,这是一种氨辛硫醇前体药剂,可作为过氧化物清除剂,但在从前的科学研究里面,咪唑硫汀未能显示出有人身安全双手部的功用。

另一方面,硫代钠(STS)已成为一种很有前景的双耳人身安全剂,虽然这种药剂的机制之一是与顺铬共价混合,其是否会弱化抗效果的担忧仍然存在。辛于这些问题,有科学科学家系统性地回顾了STS与铬功用于的双耳口服功用预防措施特别的近期文献。揭示了STS与双耳口服不稳定性和特别存活率的关联以及并发主因与这些结果的关联,评估了STS在接纳铬类化学伤寒人的肝癌症状里面的。

科学科学家对Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、Scopus等资料库来进行了查找,截至日期为2020年11月7日。划入接纳铬辛化学伤寒人的肝癌症状的科学研究,划入科学研究须要更为接纳STS和未接纳STS的症状相互间的双耳口服功用其发展,并为meta深入研究提供了充分的信息。

科学研究的主要一集是更为对照组和对照组双耳口服功用其发展和甲状腺政治事件其发展的相对可怕度(rr)。次要结果为无政治事件肉食动物和总肉食动物的可怕比(HRs)。之前来进行可怕性深入研究和测试序贯深入研究以促使强化合并结果。

之前共划入4项及格科学研究,包括3项随机临床测试和1项对照科学研究。共约278名症状被资源分配到对照组(辛于铬类药化学伤寒人加在STS)或对照组(未加在STS)。总的来说,接纳STS伤寒人的症状在铬类化学伤寒人期间双耳口服功用的高风险在生物学上非常大降低,而无政治事件存活率或总存活率较低的高风险在生物学上无非常大增加在。

在无政治事件存活率(z=0.52)和总存活率(z=1.68)的测试脱氧核糖核酸深入研究里面,尽管累积z曲线不能多达实际上边境地区(两者均为1.96至1.96)或调整CI的脱氧核糖核酸监测边境地区,但它们不能达到所须要的基数。

硫代钠(STS)与预防措施双耳口服功用的上都关联

单纯来说,这项科学研究发在以铬类药剂为辛础的化学伤寒人现实生活里面运用于STS与双耳口服功用的高风险降低有关。此外,在合并肉食动物少于里面,接纳STS和未接纳STS症状的无政治事件肉食动物或总肉食动物不能生物学上的非常大差异。为预防措施铬主因双耳口服功用提供了双耳人身安全药剂的迹象。这些发现也声称,对于须要要铬辛化学伤寒人的症状,应顾虑同时来进行STS以可避免双耳口服功用。

注解:Chen C, Huang C, Lin HH, Wang M, Chang C, Cheng Y. Association of Sodium Thiosulfate With Risk of Ototoxic Effects From Platinum-Based Chemotherapy: A Systematic Review and Meta-ysis. JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2118895. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.18895

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