近两年，石拱桥新方法在诊疗四起，视为各种学术会议的宠儿，让很多没花借钱过石拱桥的心理医生都蠢蠢欲动。我们这一系列的文章，希望通过分享我们；也花借钱石拱桥的经验和故事，让不够多有兴趣的心理医生们始能掀开自己的石拱桥冒险。
你需合乎的框架能力
通过前两篇的文章和视频，我们仍未清楚，使用基本上的新方法用具配合自制的入路和平台，须要添置昂允的新装备也可以进唯时石拱桥。唯一提低的耗材是小孔洞保护套。这是大部分医务人员胃肠外科的基本上配备，一般选用最少的改进型就可以。我们改用的是外圈直径 60 cm，内圈 70 cm 的小孔洞保护套。从外部条件仍未合乎，能否掀开石拱桥冒险，极为重要就在你自己了！
基本上闽南语镜直用具+10 mm 镜头+自制 Port 进唯时的 13 cm 输卵管得用除术
从可用技巧来讲，多小孔是石拱桥的框架。如果想进唯时石拱桥下的正因如此胎盘戈除术，那至少在多小孔可用时你是可以不需一助的。如果在花借钱多小孔时还需助手牵拉曝露，那最难再就让不必一助只用三小孔（镜头一个，你的数手各一个）进唯时正因如此胎盘戈除术。如果可以顺利进唯时，那便就让把三个小孔都安顿在腋窝附近进唯时一台外科手术，明白一下石拱桥下的生活空间特点。
我们开始花借钱石拱桥前的预备。腋窝放在新方法，腋窝旁边两个为可用小孔。
再开始什么外科手术？
花借钱好准备后，再开始花借钱哪一类外科手术呢？
总的说来，诊疗新方法外科手术可用肢体可分三大类：戈、得用和覆有。戈：戈**，戈参考资料，戈胎盘，戈淋巴结等；得用：得用输卵管包块，挖肌瘤，钝性得用离复合；覆有：覆有合残端，覆有合肌瘤瘤闽南语等。相对说来，石拱桥下「戈」比较较易，「覆有」最吃力。
因此，把**或者参考资料戈除术作为石拱桥的「开胃菜」无疑明智之举。输卵管包块得用除术在多小孔下很简单，但在石拱桥下，由于用具干扰挑战性会提低。如果术中需覆有合输卵管才能止血，那挑战性会不够低，起初的时候最难别并不需要此类外科手术。通过「开胃菜」提低自己的信心，明白石拱桥的生活空间，用具的捣乱，熟悉石拱桥下的可用特点，实践，「主菜」才能上的不够大、不够快！
「主菜」可以上到多大？
这是说道石拱桥新方法的适应证问题。从 2016 年《于台北主治医师杂志》公开发表的《诊疗石拱桥新方法外科手术技术的专家见解》中的我们可以看出，差不多所有的诊疗外科手术都可以通过石拱桥进唯时。那我们应该所有宫颈癌输卵管癌胎盘免疫缺陷都进唯石拱桥呢？这个问题很有争议。每一个花借钱石拱桥的心理医生都有不同的见解。但我无论如何，每一个病人的见解差不多是相同的，那就是安正因如此和不可忽视，其次才是美观。石拱桥新方法的实证和安正因如此性与基本上新方法相比并无绝对优势 [1]。基于在此之前的研究证词，美观是花借钱石拱桥的唯一最终目标。正因为此，石拱桥只能作为多小孔新方法的补充，很难视为主流。
对外科手术心理医生来说，无论石拱桥、多小孔还是开腹，无论阴式外科手术还是人工智慧双手，都只是外科手术方法而已，外科手术的最终目标和主张是不变的。石拱桥不是变奏，我们有负起充分评估病人的病情和自身的技巧，并不需要最适于病人的外科手术方法。
石拱桥一定比多小孔难花借钱
至于石拱桥的学习曲线，叮嘱花借钱好准备，一定比多小孔新方法曲折。大大部分文献华盛顿邮报，石拱桥学习曲线在 10 台外科手术数，到 50 台数达致比较稳定。我的明白也是如此。起初的几台外科手术都不告诉怎么进唯时的，花借钱到 10～20 台后来才有了感觉，才直接上石拱桥。起初的时候都要即刻新方法探勘，心中的有底后来才不出继续石拱桥的可用。
文件华盛顿邮报，石拱桥的外科手术等待时间千分之比多小孔长 11 分钟 [1]。我们的初步数据显示石拱桥所需的等待时间会不够长。
先前的三个策略
那如果还是没把握进唯时石拱桥怎么办？
第一，降低自己心理预想，减缓内部负荷。石拱桥不唯大不了提低一个小孔。以前花借钱需 4 个小孔，现在变成两个小孔，也是一种取得成功。实在花借钱不下来就离开了多小孔，至少也努力过。我们起初的 15 台外科手术，有 2 台都提低了 1 个小孔，没有人彼此间，绝非比起原来的自己，仍未变革了。每台外科手术都有一点小小的变革，这会是很可怕的速度快！
第二，即刻新方法探勘，花借钱到心中的有底。再在腋窝作一 10 mm 的小孔洞，唯基本上新方法探勘，是不是盆闽南语没有人复合，心中的有底后来便扩大腋窝小孔洞花借钱石拱桥。这也是我们起初花借钱石拱桥的策略。
第三，降低病人预想，减缓从外部负荷。更进一步认为起初时可以不跟病人提石拱桥的事情。就像基本上新方法术前我们不必想到病人是 3 个还是 5 个小孔，同理也用不着想到病人是石拱桥还是 2 小孔。绝非石拱桥新方法仍属于新方法的范畴。那为何人工智慧新方法要想到病人是人工智慧呢？你是不是人工智慧的外科手术计费，便是不是石拱桥的外科手术计费。你所在的医务人员有石拱桥新方法这一计费项目吗？如果很偶然的有，而且比多小孔允了好几元（应该是不够允吧），那必须想到病人是石拱桥，并且要知悉有转为多小孔或航空港为开腹的高风险，病人有权利告诉自己为何多花了几元借钱。
最不可忽视的一条
如果你不是科处长或医疗组长，积极参与石拱桥应有离不开下级心理医生的支持。这中的，我想便次致谢我科唐均英处长和弗兰克的数学老师们对我的支持和鼓励。绝非花借钱石拱桥需「死磕」的精神，很多地方都是年长的心理医生在花借钱。没有人数学老师、处长、领导们的支持作为强大后盾，年长的我们不出放手去花借钱。很荣幸工作在这样的集体，致谢数学老师们，也致谢同台忙碌外科手术的小伙伴们！
参考文献：
1. Sandberg EM, la Chapelle CF, van den Tweel MM, Schoones JW, Jansen FW. Laparoendoscopic single-site surgery versus conventional laparoscopy for hysterectomy: a systematic review and meta-ysis. Arch Gynecol Obstet. 2017;295(5):1089-103. doi: 10.1007/s00404-017-4323-y. PubMed PMID: 28357561; PubMed Central PMCID: PMCPMC5388711.
编辑： 低凯蒂相关新闻
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