2014年9年初，AJNR杂志刊登了如下一则病例报道。
患儿女性，62岁，经常出现复视、吞咽困难，亚急性起病。
Week1. 高水平位头突CT可见神经轻度发炎，广泛的白质低密度。另外，可见左方中脑静脉引人注意（图中斜线标明）。
Week2. 增强CT打印明确左方中脑静脉引人注意(图中斜线标明)；另外可见发炎的外周腹侧靠中线处有一引人注意的心肌（虚线标明）；唯其他实质性病变。
Week3. 高水平位MRI FLAIR像（A）推测外周弥漫性波形增强；增强的MPB像（B）可见外周内波形增强模糊不清；近似于的ADC像（C）唯扩散一般而言；矢状位T2像(D)推测外周内弥散的极低波形，还可见隆起髓表面显著的流空波形，与增强T1像（E）中推测的软隆起膜心肌一致；增强的MRA（F）可见所致增粗的心肌（斜线标明）。
Week4. DSA(A、B)、3D SSD(C)和增强的CTA打印(D)清晰地推测所致的心肌，上会为突垂连接处硬脑膜动静脉瘘（除此以外）；可见从C2静脉分设一支较粗的心肌，从C3静脉分设一支更大的心肌（虚线斜线）；在增粗的外周脑桥静脉可见神经同方向。
突垂连接处硬脑膜动静脉瘘
位于颈髓的硬隆起膜动静脉瘘（DAVFs）相比罕见。
原发性：DAVF斜视隆起髓下端时，可经常出现性功能和胃肠、膀胱失调；斜视颈髓时，可经常出现肢体中断和好像盲点；斜视极低颈髓和外周时，可经常出现突神经失调和运动失调。
诊疗其所：
普通CT：隆起髓炎症；
MRI：隆起髓内T2极低波形，隆起髓表面可见流空波形，增强CT可推测为软脑膜静脉丛；
CE MRA有助于诊疗，可推测供血静脉，但DSA才是诊疗的金标准。
判别诊疗：横贯性隆起髓炎；低转变的髓内；渐进水肿
治疗：心肌栓塞术；移植手术夹闭。
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编辑： neuro210相关新闻
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